핵심 요약: 청주여드름흉터는 한 얼굴 안에서도 이마는 박스카형, 볼은 송곳형, 턱은 롤링형처럼 유형이 섞여 있는 경우가 대부분이라 레이저 한 가지로는 깊이가 맞지 않을 수 있습니다. 먼저 지금 올라오는 염증을 가라앉힌 뒤, 흉터 유형을 구분해 서브시전·프락셀·도트필·미라젯·에너젯·쥬베룩 등을 필요한 만큼만 조합하는 것이 더봄의원의 접근입니다.
안녕하세요. 청주 동남지구 더봄의원(진료과목: 피부과) 대표원장 강필성입니다.
진료를 하다 보면 같은 여드름흉터라도 부위마다 모양이 제각각인 경우를 자주 보게 됩니다. 문제는 이렇게 형태가 다른 흉터를 한 가지 방법으로만 접근하면, 어떤 흉터에는 닿지도 못하고 어떤 흉터에는 과한 자극만 남게 된다는 점입니다.
그래서 오늘은 청주여드름흉터를 고민하시는 분들을 위해, 여드름이 왜 생기는지부터 흉터 유형별로 치료가 어떻게 달라지는지까지 차근차근 정리해 드리려고 합니다. 딱 2분만 집중해 주시면, 어떤 방향으로 접근해야 하는지 감이 잡히실 거예요.
여드름흉터는 왜 생기고, 왜 자꾸 같은 자리에 날까요?
여드름은 피부 표면의 문제가 아니라, 모공 안에서 시작되는 '염증성 질환'입니다. 피지 분비가 많아지면 모공 입구가 막히고, 그 안에 갇힌 피지를 영양분 삼아 세균이 번식하면서 염증으로 이어지는데요. 이 염증이 깊고 오래갈수록 주변 조직까지 손상되고, 그 손상이 '흉터'로 남게 됩니다.
피지 분비를 늘리는 가장 큰 요인은 '호르몬'입니다. 사춘기뿐 아니라 성인이 된 후에도 스트레스, 수면 부족, 불규칙한 식습관 등이 호르몬 균형을 흔들면서 여드름이 다시 올라오는 경우가 많은데요. 그래서 진료실에서는 "왜 자꾸 같은 자리에 나는지"를 먼저 살핍니다.
청주여드름흉터를 줄이려면 흉터 치료에 앞서 지금 올라오는 염증부터 가라앉히는 것이 순서입니다.
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내 여드름흉터는 송곳형·박스카형·롤링형 중 어디에 해당할까요?
청주여드름흉터를 치료할 때 가장 먼저 하는 일은 '어떤 유형인지'를 구분하는 것입니다. 형태에 따라 손봐야 하는 '깊이'와 '방식'이 완전히 달라지기 때문인데요. 크게 3가지로 나뉩니다.
여드름흉터 유형별 특징
유형 | 특징 |
|---|---|
송곳형 (ice pick) | 좁고 깊게 파인 형태. 입구는 작지만 진피 깊숙이 박혀 있어 표면 시술로는 닿기 어려움 |
박스카형 (boxcar) | 가장자리가 또렷하고 넓게 패인 형태. 기저층 손상이 커 세 유형 중 까다로운 편 |
롤링형 (rolling) | 물결치듯 굴곡진 형태. 피부 속 조직이 아래로 당겨져 유착된 경우가 많음 |
한 얼굴 안에서도 이마는 박스카형, 볼은 송곳형, 턱은 롤링형처럼 부위별로 다른 유형이 섞여 있는 경우가 대부분인데요. 그래서 "레이저 한 번이면 다 정리된다"는 접근은 현실적으로 맞지 않습니다. 흉터마다 깊이가 다른데 같은 자극을 주면, 얕은 곳엔 과하고 깊은 곳엔 부족해지기 때문입니다.

유형이 섞여 있으면 어떤 방식을 조합하나요?
유형을 구분했다면, 이제 각 유형에 맞는 방식을 조합합니다. 1가지 장비에 의존하지 않는 이유는 단순합니다. 흉터마다 필요한 치료가 다르기 때문인데요.
여드름흉터 유형별 접근 방식
유형 | 접근 방식 |
|---|---|
송곳형 | 서브시전 → 프락셀 / 도트필 |
박스카형 | 서브시전 → 미라젯 + 쥬베룩 |
롤링형 | 에너젯 + 쥬베룩 |
송곳형은 입구가 좁고 깊어 표면만 다듬어서는 채워지지 않습니다. 깊이 파인 부분을 메우는 작업이 함께 들어가야 하는데요.
박스카형은 넓고 경계가 또렷해 표면 정리만으로는 평평해지기 어렵습니다. 꺼진 부피 자체를 채워주는 과정이 필요합니다.
롤링형은 표면보다 안쪽이 문제입니다. 조직이 아래로 당겨져 있어, 그 유착을 먼저 풀어주는 것이 핵심입니다.

모든 장비를 다 쓰면 더 좋아지나요?
분명히 말씀드리고 싶은 부분이 있습니다. 모든 분께 모든 장비를 다 적용하는 것이 좋은 치료는 아닙니다. 흉터 분포가 단순한 분께는 한두 가지만으로도 충분한 방향이 보이고, 복잡할 때 비로소 조합이 필요해지는 것인데요.
진료실에서 자주 드리는 말이 "필요한 만큼만"입니다. 과잉진료는 좋은 결과로 이어지지 않습니다. 흉터의 깊이와 면적, 생긴 시기에 따라 회복 범위도 개인차가 있기 때문에, 진단 후 꼭 필요한 조합만 설명드리고 있습니다.
자주 묻는 질문
청주여드름흉터, 레이저 1가지만으로는 어려운가요?
한 가지 유형으로만 깔끔하게 분포된 경우는 드뭅니다. 여러 유형이 섞여 있으면 단일 방식만으로는 어떤 것엔 맞고 어떤 것엔 닿지 않는 결과가 나오기 때문에, 유형에 맞춰 방식을 조합하는 편이 안전합니다.
몇 회 정도 받아야 변화가 느껴지나요?
흉터 치료는 표면을 깎는 것이 아니라 진피의 콜라겐을 다시 만들어내는 과정입니다. 한 번의 자극으로 완성되지 않기 때문에, 보통 3~5회가 진행된 시점부터 변화를 체감하시는 분들이 많습니다. 다만 흉터 상태에 따라 개인차가 있습니다.
생긴 지 오래된 흉터도 좋아질 수 있나요?
오래되었다고 늦은 것은 아닙니다. 다만 시간이 지날수록 피부 자체의 재생력이 조금씩 떨어지기 때문에, 고민이 길어지셨다면 지금이 가장 빠른 시점이라고 말씀드립니다.
여드름이 아직 올라오는데 흉터 치료를 먼저 해도 되나요?
염증이 계속 생기는 상태라면 새로운 흉터가 더해질 수 있어, 지금 올라오는 여드름부터 가라앉히는 것이 순서입니다. 염증이 안정된 뒤 흉터 유형에 맞는 치료를 시작하는 편이 도움이 될 수 있습니다.

글을 마치며
흉터를 "완전히 없앤다"는 표현은 제가 잘 쓰지 않는 편입니다. 깊이와 면적, 생긴 지 얼마나 지났는지에 따라 회복 범위는 분명히 차이가 있기 때문인데요. 다만 거울 앞에 서는 부담이 줄고, 화장이 한결 가벼워지는 정도의 변화를 기대해 보실 수 있도록 유형에 맞춰 차근차근 접근하겠습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 지금까지 청주 동남지구 더봄의원 대표원장 강필성이었습니다.


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